Wat ass Wäertbaséiert Betreiung, a firwat ass d'Gesondheetsindustrie op eemol esou interesséiert?

Wäertbaséiert Betreiung (VBC) ass zu engem ëmmer méi populäre Buzzword ginn, wat vill vun der Opmierksamkeet an der Press bezunn op "d'Zukunft vun der Gesondheetsariichtung." Vill Startups, grouss Gesondheetsbetreiberorganisatiounen, Providergruppen, Spidolsystemer, a souguer Technologiefirmen wëllen an VBC investéieren.

Awer wat ass genau Wäertbaséiert Betreiung?

De Begrëff VBC bezitt sech speziell op eng Pfleeg Liwwerung Modell datt ënnersträicht der Qualitéit an "Wäert” vun der Betreiung, déi dem Patient geliwwert gëtt, anstatt de Betrag ass vun Pfleeg geliwwert. An Manifestatioun am New England Journal of Medicine definéiert et als "e Gesondheetsversuergungsmodell an deem Fournisseuren, dorënner Spideeler an Dokteren, bezuelt gi baséiert op Patientegesondheetsresultater. Ënnert Wäert-baséiert Betreiungsofkommes ginn d'Provider belount fir Patienten ze hëllefen hir Gesondheet ze verbesseren, d'Effekter an d'Heefegkeet vun der chronescher Krankheet ze reduzéieren, a méi gesond Liewen op e evidenzbaséierte Wee ze liewen. Dëst schaaft e Baseline Incentive Verréckelung an der Industrie: anstatt Kompensatioun verbonne mat der Quantitéit vun der Betreiung, stimuléiert VBC de klineschen Resultat.

Dëst ass am Géigesaz zu enger strikter Fee-for-Service (FFS) Approche déi vill Organisatiounen a Gesondheetssystemer de Moment engagéieren, an där d'Providere pro Prozedur oder pro aktuell geliwwert Servicer bezuelt ginn.

Net iwwerraschend ginn et Proponenten a Kritiker vu béide Methoden. Kritiker vun FFS diskutéieren wéi de Modell Fournisseur incentivizes fir méi Tester ze bestellen a méi Prozeduren engagéieren och wann se onnéideg sinn, als Mëttel fir Gewënn erop. Kritiker vu VBC, op der anerer Säit, weisen datt déi systemesch Infrastruktur net op der Plaz ass fir Gerechtegkeet ze maachen fir Wäertbaséiert Betreiung. Zum Beispill, wann e Patient an engem Dokter geet iwwer Handgelenk Schmerzen, an engem VBC Modell am richtege Sënn, wäert den Dokter och d'Aufgab kréien dëse Patient ze beroden iwwer Themen am Zesummenhang mat Liewensstil Ännerungen, wéi Fëmmen ophalen a Gewiichtsverloscht. Och wann dëst sécherlech e wäertvollen Aspekt vun der Betreiung ass, huet dee selwechten Dokter méiglecherweis 40 aner Patienten op senger Waardelëscht fir den Dag, wat bedeitend Zäitbeschränkunge fir sou Wäert-gedriwwen Berodung erstellt.

Firmen, Gesondheetsorganisatiounen a Regierungen erkennen d'Aschränkungen vun de verschiddene Betreiungsmodeller, awer hu viru kuerzem gär op VBC iwwerginn, well d'Gesondheetspräisser séier chaotesch ginn. Vill Startupfirmen probéieren de VBC Raum aggressiv unzegoen. Huelt zum Beispill CareBridge, déi bal krut $ 140 Milliounen Dollar an der Finanzéierung dëst lescht Joer. D'Firma "hëlleft Gesondheetspläng a Staaten an der Betreiung vun Individuen, déi Heem- a Gemeinschaftsbaséiert Servicer kréien", a seng "Léisungen enthalen 24/7 klinesch Ënnerstëtzung, Entscheedungssupport, Datenaggregatioun an elektronesch Besuchverifikatioun."

E puer aner Startups probéieren VBC Initiativen a spezifesche Betreiungsberäicher unzegoen. Somatus, zum Beispill, schafft mat Gesondheetspläng, Gesondheetssystemer a Providergruppen fir "integréiert Betreiung fir Patienten mat oder am Risiko fir chronesch Nier Krankheet oder Endstadium Nier Krankheet z'entwéckelen." Mat Hëllef vu Schlësselpartnerschaften a fortgeschratt Dateninstrumenter, zielt d'Firma e verständlechen Ökosystem fir Patienten ze kreéieren déi Nierbezunnen Pfleeg erfuerderen.

Och e puer traditionell Bezuelorganisatiounen hunn elo VBC als déi nächst Revolutioun an der Gesondheetsariichtung ugeholl. Aetna, deen ee vun de gréisste Bezueler vun der Welt ass, erkläert: „Am Mëttelpunkt vun de VBC Modeller ass eng robust, teamorientéiert Approche, dacks vum Patient seng primär Fleegedokter gefouert. D'Patiente sinn net verlooss fir de Gesondheetssystem eleng ze navigéieren. D'Betreiungsteam ass do fir se op hirer Gesondheetsrees z'ënnerstëtzen. D'Equipe ginn erwaart op Präventioun, Wellness, Strategien a Koordinatioun am ganze Fleegekontinuum ze fokusséieren, Prioritéite besonnesch wichteg fir déi, déi chronesch Konditioune managen. Déi multidisziplinär Fleegequipe kann Fall Manager enthalen, mental Gesondheetsspezialisten, Sozialaarbechter, Apdikter, Diätiker, Educateuren, Psychologen, Gesondheetscoaches, Administrateuren an anerer. Och wann net all Teammemberen direkt medizinesch Versuergung ubidden, schaffen se zesumme mam Patient a Betreiber fir ze hëllefen d'Bedierfnesser vun all eenzelnen Gesondheetsversuergung z'identifizéieren an unzegoen. D'Iddi ass d'Patienten ze engagéieren, hinnen ze hëllefen Problemer ze léisen an hir total Gesondheet besser ze managen.

Tatsächlech ass d'Zil fir VBC ze verfolgen eng proaktiv, holistesch Approche fir d'Pfleeg Liwwerung ze kreéieren, a schlussendlech d'Persoun ze behandelen, anstatt nëmmen d'Symptomer.

Wéi och ëmmer, wéi uewen ugewisen, ass et nach ëmmer eng bedeitend Quantitéit un Aarbecht ze maachen wat d'Infrastruktur ugeet fir VBC z'ënnerstëtzen. Dëse Modell erfuerdert bedeitend Ressourcen, dorënner Administrateuren, Spezialisten, a Primärfleegexperten, zousätzlech zu bedeitende Buy-in vun alliéierten Gesondheetsspezialisten. Ausserdeem wäert dëst nëmmen effektiv sinn wann Reguléierer, Politikleit an Exekutive d'Masse kënnen iwwerzeegen datt VBC iwwerhaapt derwäert ass ze verfollegen, besonnesch well FFS Pundits weider hir Nodeeler ënnersträichen, deementspriechend.

Trotzdem wäert den Iwwergang vun engem System an deen aneren net iwwer Nuecht geschéien, an och net glat. Éischter, wat wäert méiglecherweis geschéien, ass d'Schafung vun Hybrid Modeller déi probéieren dat Bescht vu béide Systemer ze emuléieren, fir schlussendlech Patienten a Gemeinschaften am Allgemengen am Beschten ze déngen.