US Gesondheetsbeamten bereet sech fir en anere Fall Covid Iwwerschwemmung, awer mat manner Doudesfäll

Den Hierscht ass um Horizont an d'ëffentlech Gesondheetsbeamten bereede sech erëm fir eng aner Welle vu Covid Fäll.

An de leschten zwee Joer hunn Hierscht a Wanter zerstéiert bruecht Covidien Iwwerschwemmungen, déi Honnerte vun Dausende vu Liewe gedauert hunn an d'Spideeler op de Brochpunkt gedréckt hunn. Awer d'US Gesondheetsbeamten soen datt d'Natioun haut op enger vill anerer Plaz ass wéinst dem Arsenal vun Tools déi Dokteren elo mussen de Virus bekämpfen.

"Mir sinn op enger vill, vill besserer Plaz. Mir sinn op enger besserer Plaz well d'Leit geimpft a gestouss sinn. Mir hunn Behandlungen déi wäit verfügbar sinn, "sot den Dr Ashish Jha, White House Covid Äntwert Koordinator, an engem August Interview mat der US Chamber of Commerce.

D'Centre fir Krankheet Kontroll a Präventioun, an engem Rapport am Ufank August publizéiert, sot héich Immunitéitsniveauen an der US Bevëlkerung géint Impfung an Infektioun hunn d'Drohung vun der Hospitalisatioun an dem Doud vum Covid wesentlech reduzéiert.

De CDC huet seng Quarantänempfehlungen ofgeschloss fir Leit, déi dem Virus de leschte Mount ausgesat waren. Ëffentlech Gesondheetsbeamten ruffen d'Leit op fir um neiste Stand vun hiren Impfungen ze bleiwen, awer iwwerloossen et gréisstendeels un d'Individuen fir ze entscheeden wéi eng aner Virsiichtsmoossname si solle huelen op Basis vun hirer Gesondheetsgeschicht, Risiko Toleranz a wéi vill Covid sech an hire Gemeinschaften verbreet.

D'CDC hëlt eng méi geziilt Approche déi sech fokusséiert fir sécherzestellen datt déi am héchste Risiko vu schwéierer Krankheet Zougang zu Impfungen, antiviral Behandlungen an aner Therapeutik hunn fir hir Gesondheet ze schützen.

Vill Leit hunn a Méint keng Impfungdosis kritt, wat heescht datt hiren Immunschutz géint de Virus ofschwënnt mat e puer Studien déi weisen datt dräi Schëss vun den originelle Impfungen just waren 19% effektiv fir Covid Infektioun no fënnef Méint ze vermeiden.

Zur selwechter Zäit verbreeden sech méi iwwerdrobar Omicron Subvarianten. Et schaaft e perfekte Stuerm virun de kale Wiederméint a Feierdeeg, déi d'Leit dobannen an der Noperschaft zuenee forcéieren an en héich ustiechend Airborne Pathogen.

Och mat all den Tools déi d'USA verfügbar hunn, sinn Covid Infektiounen, Hospitalisatiounen an Doudesfäll op haartnäckege Niveauen iwwer de Summer plateau.

D'USA bereet sech op eng Booster Kampagne nom Labor Day mat reformuléierten Impfungen, déi souwuel den urspréngleche Stamm vum Virus zielen, deen zu Wuhan, China, am Joer 2019 entstanen ass, an omicron BA.5, déi dominant Variant an der Zirkulatioun. Ëffentlech Gesondheetsbeamten gleewen datt déi reformuléiert Boostere méi dauerhafte Schutz géint Infektioun ubidden an hëllefe e grousse Stroum ze vermeiden, deen d'Spideeler besteiert.

"Et wäert wierklech, wierklech wichteg sinn fir d'Leit dës aktualiséiert, nei, ganz spezifesch Covid Impfung ze kréien, well ech mengen et wäert vill hëllefe fir Infektiounen ze vermeiden, an ech mengen et wäert vill hëllefe fir d'Leit aus der Welt ze halen. d'Spidol," sot de Jha. D'USA huet bis elo geséchert 171 Milliounen Dosen vun Pfizer senger an Moderna's nei boosters Schoss datt Zil omicron.

Déi reformuléiert Boostere kéinten Infektiounen ëm 2.4 Millioune reduzéieren, Hospitalisatiounen ëm 137,000 an Doudesfäll ëm 9,700 vun August bis Mee 2023 wann eng nei Variant net entsteet, no enger Projektioun vun engem Team vu Wëssenschaftler déi d'Streck vun der Pandemie viraussoen, genannt den Covid-19 Szenario Modeling Hub.

Awer d'Projektioun baséiert op optimisteschen Viraussetzungen iwwer Boosterdeckung an Effizienz, laut de Wëssenschaftler. De Modell gëtt ugeholl datt d'Schëss 80% effektiv beweisen fir Krankheet ze vermeiden, d'Impfungskampagne wäert séier eropgoen an d'Publikum wäert déi nei Boostere breed ëmfaassen.

Awer vill Leit an den USA hunn nach ëmmer net hiren éischte Booster mat der aler Impfung kritt, an et ass net kloer datt dës Individuen méi gewëllt sinn déi nei Schëss ze huelen. Ongeféier 76% vun de Leit vun 12 Joer a méi al hunn hir éischt zwou Impfungdosen kritt, laut CDC Daten. Vun deene Leit hunn ongeféier d'Halschent hiren drëtte Schoss kritt.

Et ass och net kloer wéi effektiv déi nei Omicron Boostere wäerten an der realer Welt sinn. D'Liewensmëttel- an Drogenverwaltung huet d'Schëss e Mëttwoch autoriséiert ouni Resultater vu mënschleche Studien op de BA.5 Schëss. Awer den Dr Peter Marks, Chef vum FDA Büro verantwortlech fir d'Impfung ze iwwerpréiwen, sot, datt déi verfügbar Donnéeën suggeréieren datt d'Schéiss wesentlech bessere Schutz bidden.

Ëffentlech Gesondheetsbeamten schaffen ënner der Virgab datt d'USA eng Versioun vum Omicron am Hierscht konfrontéieren, dofir sinn déi nei Impfungen BA.5. Awer et besteet ëmmer de Risiko datt eng nei Variant ausserhalb vun der Omicron Lineage entstinn, déi déi nei Schëss evitéiere kann.

Wann de Covid mutéiert op eng Manéier déi d'Liewen un eng nei, dominant Variant gëtt a Boostere si lues fir de Public erauszekommen, kënnen d'USA 1.3 Millioune Hospitalisatiounen an 181,000 Doudesfäll an den nächsten néng Méint leiden, laut dem pessimistesche Szenario vun de Wëssenschaftler .

Awer de Michael Osterholm, Direkter vum Center for Infectious Disease Research and Policy op der University of Minnesota, sot datt d'Realitéit ass datt kee wierklech weess wat am Hierscht geschitt. "Mir wëssen et net," sot hien.

Den Ali Mokdad, en Epidemiolog am Institut fir Gesondheet Metriken an Evaluatioun op der University of Washington, sot datt seng Grupp eng Erhéijung vun de Covid Fäll, Doudesfäll an Hospitalisatiounen dësen Hierscht virausgesot huet.

"Awer d'Erhéijung vun der Mortalitéit an der Hospitalisatioun wäert net ähnlech sinn wéi wat mir virdru gesinn hunn, einfach well déi meescht Leit eng Aart Immunitéit géint Krankheet hunn," sot de Mokdad.

Ongeféier 95% vu Leit vu 16 Joer a méi al an den USA hunn tatsächlech Covid Antikörper vun iergendenger Aart - entweder vun der Impfung oder der viregter Infektioun, no enger CDC Ëmfro vu Bluttspenderdaten. Dëst bedeit datt méi Leit an den USA op d'mannst e Schutz géint schwéier Krankheet an Doud vum Covid hunn wéi op all aner Punkt an der Pandemie.

Virdrun Infektioun, Impfung eleng an Impfung plus Infektioun hunn d'Leit net onbedéngt verhënnert krank ze ginn, awer si hunn all méi wéi 70% Effektivitéit gewisen géint e wierklech schwéiere Fall z'entwéckelen oder un Omicron BA.2 ze stierwen, laut enger Studie publizéiert am den New England Journal of Medicine vum Weill Cornell Medicine am Qatar. D'Etude iwwerpréift d'medezinesch records vun 100,000 Persounen am Katar vun Dezember 2021 bis Februar 2022.

Awer d'Qatar Studie kann net gutt iwwersetzen fir d'US Bevëlkerung, déi eng grouss eeler Bevëlkerung huet a vill Leit mat existéierende medizinesche Bedéngungen, wéi Adipositas oder Diabetis. De Katar op der anerer Säit huet eng ganz jonk Bevëlkerung - nëmmen 9% vu sengen Awunner sinn 50 Joer oder méi al am Verglach mat méi wéi engem Drëttel vun all Amerikaner.

Omicron huet och weider a méi iwwerdrobar an immun-evasiv Subvarianten entwéckelt. D'BA.5-Ënnervariant gouf dëse Summer dominant an huet BA.2 erausgedréckt. Och wann BA.5 net mat méi schwéierer Krankheet assoziéiert ass, ass et méi effektiv fir d'Immunitéit z'evitéieren an d'Leit ze infizéieren déi geimpft sinn oder déi vum Covid erholl hunn.

"BA.5 ass déi ustiechendst, sécherlech déi immun evasiv Variant déi mir gesinn hunn," Jha sot NBC News am Juli. "Dat heescht wann Dir virdru infizéiert sidd, da sidd Dir nach ëmmer e ganz héije Risiko fir nei Infektioun. Et heescht, wann Dir net viru kuerzem geimpft sidd, hutt Dir e ganz héije Risiko fir en Duerchbroch ze hunn.

Wärend d'CDC virdru geduecht huet datt d'Infektioun ongeféier 90 Deeg Schutz ubitt, Jha sot de Reporter am Juli datt Duerchbroch Infektiounen méi heefeg ginn a méi fréi mat BA.5 geschéien. Hien huet gesot datt et net kloer ass wéi laang d'Immunitéit dauert nodeems hien sech vun enger BA.5 Infektioun erholl huet.

Osterholm sot datt d'Pandemie eng aner eemoleg Period agaangen ass. Virdru sinn d'Infektiounen op héich Peaks geklommen an dann steil erofgaang virun der nächster Welle. Awer fir déi lescht dräi Méint hunn Infektiounen, Hospitalisatiounen an Doudesfäll op engem héijen Niveau geplot ouni Zeeche vun enger anerer Variant déi BA.5 verdrängt, sot hien.

"Mir gesinn elo ëmmer méi Leit sinn op hiren zweeten an drëtten Episod vun dësem," sot Osterholm. "Wat ass d'Interaktioun tëscht der Erhéijung vun der Impfung, der natierlecher Infektioun an der Immunitéit am Zesummenhang mat der Infektioun? Mir wëssen et just net, "sot hien.

Et ass onkloer ob dat aktuellt Muster vun der Iwwerdroung weider geet oder ob d'USA eng aner Welle stellen, sot Osterholm. De Moment sinn d'USA am Duerchschnëtt méi wéi 88,000 nei Infektiounen all Dag, wat méiglecherweis e groussen Unzuel ass well d'Leit, déi positiv doheem testen, net vun den offiziellen Donnéeën opgeholl ginn.

Méi wéi 32,000 Leit sinn am Ganzen uechter d'USA mam Covid am Moment hospitaliséiert, an en Duerchschnëtt vu bal 400 Leit stierwen ëmmer nach all Dag vum Virus, laut Daten vun der CDC an dem Gesondheets- a Mënscheservicer Departement.

Dat ass eng bedeitend Verbesserung vum Héichpunkt vum Ausbroch am Wanter 2021, wou méi wéi 3,000 Leit am Duerchschnëtt den Dag stierwen. Och wann haut méi mild wéi déi fréi Deeg vun der Pandemie, bréngt de Covid nach ëmmer véier oder fënnef Mol d'Fatalitéit vun der Gripp ëm, Jha sot der Chamber.

"Wann jidderee aktuell iwwer hir Impfungen wier an d'Leit mat Paxlovid behandelt gi wéi se sollen Doudesfäll géifen no bei Null uechter Amerika goen," sot de Jha.

Hospitalisatiounen sinn 75% erofgaang an Doudesfäll sinn 85% erof vum Héichpunkt vum leschte Wanter Omicron Stroum. Awer wann d'Doudesfäll duerch d'nächst Joer op hiren aktuellen Niveau bleiwen, wäerte méi wéi 140,000 Leit dem Virus ënnergoen, wat de Covid nach ëmmer zu enger vun den 10 Haaptursaachen vum Doud an den USA mécht

"Sëlle mir weiderhin dës Aart vun Aktivitéit fir eng Zäit erhale gesinn? D'Leit soen datt et net endlos ka weidergoen well d'Leit infizéiert sinn an d'Immunitéit entwéckelen. Awer wat geschitt mat der verschwannende Immunitéit? Osterholm gesot.

Vill eeler Leit an Individuen mat schwaachem Immunsystem bleiwen vulnérabel fir de Virus. Den Taux vun der Hospitalisatioun an dem Doud vum Covid ass ënner deenen Alter 65 a méi al zënter Abrëll eropgaang trotz héijen Niveauen vun der Impfung an dëser Altersgrupp, laut CDC Daten.

D'Jennifer Nuzzo, en Epidemiologe vun der Brown University School of Public Health, sot datt si besuergt ass iwwer déi eeler Leit an déi mat schwaachem Immunsystem, déi net aktuell sinn iwwer hir Impfungen am Hierscht. Den Nuzzo sot, datt d'ëffentlech Gesondheet Äntwert dësen Hierscht sollt Laser fokusséieren fir sécherzestellen datt dës Leit geschützt sinn.

"Ech hunn e puer Suergen datt ausser mir dat un der Spëtzt vun eiser Lëscht setzen, eis Efforte just verdünnt ginn, iwwer eng Rei vu verschiddene Beräicher verdeelt ginn", sot Nuzzo. "Wa mir net sécher stellen datt déi héchste Risiko Leit voll geschützt sinn, dat ass wa mir d'Doudesfäll gesinn an dat ass dat Wichtegst wat mir probéieren ze verhënneren."

Och wann 92% vun deenen 65 Joer a méi al déi éischt zwou Dosen vun der Impfung kruten, sinn vill vun hinnen net um neiste Stand mat hire Boostere bliwwen. Ongeféier 70% kruten hir drëtt Dosis an nëmmen 40% hunn hire véierte Schéiss kritt zënter datt d'FDA et am Februar autoriséiert huet.

Leit vu 50 Joer a méi al, déi eng zweet Boosterdosis kruten, ware 14 Mol manner wahrscheinlech un Covid ze stierwen wéi déi net geimpft, an dräi Mol manner wahrscheinlech stierwen wéi Leit déi eng Boosterdosis haten, laut CDC Daten.

Den Dr Paul Offit, en Expert fir Infektiounskrankheeten am Children's Hospital Philadelphia, sot, datt Leit vu 75 Joer a méi al, Leit mat eeschte medizinesche Konditiounen an déi mat kompromittéierten Immunsystemer am meeschte profitéiere vun engem Booster am Moment. Doudesfäll vum Covid sinn besonnesch ënner Leit vu 75 a méi al eropgaang, laut der CDC.

D'CDC huet och d'Wichtegkeet betount fir Therapeutik ze benotzen fir Leit ze schützen déi einfach net eng staark Immunantwort op de Virus kënne montéieren och mat Impfung. Bal 3% vun den US Erwuessener hunn Immunsystemer kompromittéiert, oder ongeféier 7 Millioune Leit vun 18 Joer oder méi al, laut enger Ëmfro publizéiert am Joer 2016 am Journal of the American Medical Association.

D'CDC huet d'Wichtegkeet betount fir eng Untersuchungsantikörpertherapie genannt Evusheld ze verwalten fir Leit vun 12 a méi al mat moderéierten a schwéier kompromittéierten Immunsystemer. Evusheld gëtt als zwou Injektiounen verwalt, virun der Covid Infektioun, all sechs Méint fir schwéier Krankheet ze vermeiden, laut der FDA. Awer nëmmen 450,000 Coursen vun der Medizin goufen bis elo verwalt, laut dem Gesondheets- a Mënscheservicer Departement.

"D'Zil, déi hei viru geet fir dëst Joer, d'nächst Joer, fënnef Joer an 10 Joer op der Strooss ass déi vulnerabel ze schützen", sot Offit.