Humana wäert d'Employeur Group Business ofschafen fir op Medicare a Medicaid Gesondheetspläng ze fokusséieren

Humana wäert seng "Employeur Grupp kommerziell medizinesch Produkter Geschäft" iwwer déi nächst 18 bis 14 Méint verloossen fir op staatlech finanzéiert Gesondheetsprogrammer ze fokusséieren, dorënner Medicare a Medicaid.

D'Geschäft Humana wäert erausgoen "enthält all voll verséchert, selbstfinanzéiert a Federal Employee Health Benefit medizinesch Pläng, souwéi assoziéiert Wellness- a Belounungsprogrammer," Humana annoncéiert Donneschdeg. "Finanziell Resultater fir Employer Group Commercial Medical Products wäerte fir net-GAAP Zwecker no vir ugepasst ginn a ginn net erwaart datt d'Firma d'ganz Joer 2023 Adjusted Earn pro Share (EPS) Guidance beaflosst."

D'Beweegung mécht Sënn fir Humana, déi am Beschten bekannt ass fir privatiséiert Medicare Ofdeckung fir Senioren ze verkafen. Esou Ofdeckung, bekannt als Medicare Advantage, ass elo d'Wiel vu méi wéi d'Halschent vun alle Medicare Beneficiairen a wiisst weider.

Medicare Advantage plangt Kontrakt mat der Bundesregierung fir extra Virdeeler a Servicer fir Senioren ze bidden, sou wéi Krankheetsmanagement an Infirmière Hëllef Hotlines mat e puer bitt och Visioun, Zännfleeg a Wellness Programmer. An an de leschte Joeren hunn d'Centres for Medicare & Medicaid Services (CMS) Medicare Advantage Pläng erlaabt méi zousätzlech Virdeeler ze decken, fir hir Popularitéit ënner Senioren bäizedroen.

Gitt Medicare Advantage Pläng vertrauen op hir Relatioun mat der Bundesregierung duerch CMS, huet d'ëffentlech-privat Partnerschaft gebléit trotz verännert Verwaltungen a Kontroll vum Kongress an de leschten zwee Joerzéngte.

"Dës Entscheedung erméiglecht Humana Ressourcen op eis gréisste Méiglechkeete fir Wuesstum ze fokusséieren a wou mir Industrie féierend Wäert fir eis Memberen a Cliente kënne liwweren", sot de Humana President a Chief Executive Officer Bruce Broussard. "Et ass am Aklang mat der Gesellschaftsstrategie fir eis Gesondheetsplangoffer haaptsächlech op Regierungsfinanzéiert Programmer (Medicare, Medicaid a Militär) a Spezialgeschäfter ze fokusséieren, wärend eis Leadership Positioun an der integréierter Wäertbaséierter Betreiung fortgeet an eis CenterWell Gesondheetsservicer Fäegkeeten ausbaue ".

Och Medicaid ass e Boon fir Gesondheetsversécherungsfirmen zënter dem Affordable Care Act am Joer 2010 vum deemolege President Barack Obama ënnerschriwwe gouf. D'Gesetz huet méi generéis Féderalen Dollar fir Medicaid fir aarm Amerikaner zur Verfügung gestallt, sou datt Staaten déi sou Gesondheetsdeckung verwalten et fir méi Amerikaner ausbaue kënnen.

Staaten, am Tour, schaffen mat private Gesondheetsversécherer wéi Humana fir Medicaid ze verwalten. Deelweis wéinst der ACA gëtt et méi Geschäfter fir privat Gesondheetsversécherer.

D'Expansioun vu Medicaid Virdeeler ënner der ACA ass e laange Wee komm zënter dem US Ieweschte Geriichtshaff am Joer 2012 Staaten e Choix an der Saach ginn huet. Et waren am Ufank nëmmen ongeféier 20 Staaten, déi dem Obama sengen Efforte stoungen fir de Gesondheetsversécherungsprogramm fir aarm Amerikaner auszebauen. Am Laf vun de Joeren hu méi Staaten ausgemaach Medicaid auszebauen.

Mat engem Wahlziedel Initiativ Passage am South Dakota lescht Joer, et sinn elo just 11 Staaten nach fir Medicaid ënner dem Affordable Care Act auszebauen, laut déi lescht Zuel vun der Kaiser Family Foundation.

Mëttlerweil klëmmt den Drock fir déi verbleiwen 11 Staaten, gréisstendeels am Süden, fir Medicaid auszebauen. En neie Bericht eraus Donneschdeg vun der Kaiser Family Foundation weist "ländlech Spideeler verschlechtert finanziell a Staaten déi hir Medicaid net erweidert hunn" ënner der ACA.

"Bal en Drëttel vun alle ländleche Spideeler national sinn an den 11 Staaten, déi d'Expansioun vun hire Medicaid Programmer net guttgeheescht hunn fir Kannerlos Erwuessener mat nidderegem Akommes ze decken, a Bedenken iwwer hir lafend Viabilitéit war en Thema an de legislative Debatten iwwer ob dat ze maachen ass. ", sot de Kaiser Bericht. "De mediane Betribsmarge fir ländlech Spideeler ass konsequent méi héich a Staaten, déi hir Medicaid Programmer ausgebaut hunn wéi an net-Expansiounsstaaten vum Juli 2017 bis Juni 2022, obwuel d'finanziell Stabilitéit vun eenzelne ländleche Spideeler vill variéiert."

Quell: https://www.forbes.com/sites/brucejapsen/2023/02/23/humana-will-phase-out-employer-group-business-to-focus-on-medicare-and-medicaid-health- Pläng/